智通財經APP注意到，面對歐洲各國首都對藥品定價的抵制，全球製藥公司正在搬出近期在英國取得成功的「老劇本」：以撤回投資和擴張計劃為威脅，向政策制定者施壓。

最新的目標是德國，該國目前正在辯論一項旨在收緊藥品支出的立法。此前，由於英國政府同意增加藥品支出(這也是避免美國強加關稅的更廣泛協議的一部分)，該行業在英國贏得了一場勝利。

輝瑞(PFE.US)上周致信德國總理，警告稱由於該國目前的藥品定價政策，其在德國的投資正面臨風險；而阿斯利康(AZN.US)則警告稱，如果這些變革付諸實施，它可能不會在德國推出新藥。

今年 6 月早些時候，禮來(LLY.US)宣佈將把原計劃 23 億歐元(約合 27 億美元)的投資削減一半；甚至連總部位於德國的勃林格殷格翰也表示，將取消價值 9 億歐元的擴張計劃。兩家公司均將原因歸咎於上述擬議的立法。

「面對業界的施壓，英國政府最終屈服，這讓整個行業感到欣喜，」英國患者組織「公正對待」(Just Treatment)的迪爾麥德·麥克唐納表示。「他們很樂意看到其他國家複製這種妥協。」

德國衛生部本周表示，目前尚未做出任何決定，並拒絕就議會的任何審議發表進一步評論。

德國面臨壓力

批評人士認為，英國向製藥行業的壓力低頭了。但英國政府表示，今年 4 月與華盛頓達成的協議確保了英國免關稅進入美國市場，同時也為藥企創造了一個更加鼓勵創新的環境，從而提供高技能就業崗位。

如今，德國承受的壓力正開始產生實質影響。

周一，一位政府消息人士透露，德國將取消部分遭到業界反對的計劃，把可變折扣機制改為固定折扣機制，以回應市場對不確定性將打擊投資的擔憂。

雖然此舉會減少不確定性，但行業內人士表示，這並未解決對德國整體定價環境的更深層次擔憂。該擬議法案將在未來幾個月面臨議會辯論，且仍有可能被修改。

行業人士表示，藥企對英國達成的協議持積極態度，不僅是因為該協議改變了新藥價值評估和付費的體系，還因為其中包含了對創新和患者獲取渠道的承諾。

荷蘭國際集團醫療保健分析師迪德里克·斯塔迪格表示，與在英國採取的更具預謀性的策略相比，藥企在德國的行動更多是見招拆招的反應，但他同意這兩起案例非常相似。

「德國政府提出了一項提案，表示‘我們想要改革定價’。而行業則回應，‘好，這聽起來不錯，但它影響了我們的投資回報率’，」他說道。

斯塔迪格指出，關稅、美國的定價政策、中國的崛起以及美國市場的高利潤回報，都使得歐洲目前不那麼具吸引力。「製藥行業正讓歐洲敏銳地意識到這一點。」

藥品支出佔GDP的百分比

藥品定價的更廣泛角力

德國旨在限制法定醫療保險系統成本激增的擬議立法，將該國推向了幾個月前就已開始的、藥企與歐洲政府之間更廣泛角力的中心。

在法國，國家衛生管理局在 4 月份指責藥企利用「強迫性施壓」來影響臨床評估，其中包括威脅要將藥品撤出市場。

荷蘭生物技術遊說組織 HollandBio 表示，企業對報銷申請正變得更加謹慎，荷蘭可能面臨在藥品上市優先順序名單上進一步下滑的風險。

此外，美國總統唐納德·特朗普推行的「最惠國藥價」定價政策對歐洲造成的衝擊，進一步加劇了這種緊張局勢。該政策旨在將高利潤的美國市場到處方藥價格，與包括歐洲在內的其他價格較低的地區掛鉤。

大型藥企已與白宮達成協議，以降低藥品成本來換取關稅豁免，這增加了它們在其他地區提高價格的壓力。

一些批評人士認為，德國的局部退讓是製藥行業槓桿能力的一個令人擔憂的信號，但他們也指出，歐洲國家同樣擁有話語權，因為儘管該地區的利潤不如美國豐厚，但它依然是一個重要的市場。

「美國並不是世界上唯一的市場，」醫療保健智庫納菲爾德信託的分析師薩利·金斯伯裏表示，不過她補充道，英美之間的定價協議對歐洲來說仍然是一個警示。

「令人沮喪的現實是，這裏的‘英國劇本’意味着醫療系統將花費更多，但其國民獲得的健康益處卻更少，」她說道。