英特利亞療法(Intellia Therapeutics)宣佈 CRISPR 基因編輯療法關鍵臨床試驗取得成功
核心要點
- 英特利亞一款針對罕見水腫疾病的 CRISPR 基因編輯療法三期臨床試驗達到主要終點,成為基因編輯領域裏程碑事件。
- 該療法依託諾貝爾獎級 CRISPR 技術編輯 DNA,用於治療遺傳性血管水腫 —— 一種可引發致命性水腫發作的遺傳病。
- 公司已向美國 FDA 啓動滾動式遞交上市申請,若獲批,計劃於 2027 年正式上市。
美國馬薩諸塞州劍橋市,英特利亞療法公司外景及標識。英特利亞療法宣佈,其用於治療罕見水腫疾病的 CRISPR 基因編輯療法,在晚期臨床試驗中全部達成預設目標。此舉標誌着基因編輯行業迎來重大里程碑,公司也將正式推進美國食品藥品監督管理局(FDA)的上市審批流程。
該療法採用斬獲諾貝爾獎的 CRISPR 基因編輯技術,通過 DNA 編輯,關閉致病肽段的合成基因。遺傳性血管水腫患者體內該肽段過度活躍,會反覆發作、甚至危及生命的全身性水腫。
英特利亞這款療法為一次性給藥,通過數小時靜脈輸注完成,直接在肝臟內實現原位基因編輯。
試驗數據顯示:相較於安慰劑組,該一次性療法可將疾病發作頻次降低 87%,順利達成研究主要終點;治療六個月後,62% 的患者無任何發作,且無需聯用其他藥物。
公司表示,療法整體安全性與耐受性表現良好,最常見副作用為輸注反應、頭痛與疲勞。此前英特利亞另一款在研療法試驗中,曾出現患者因肝毒性死亡的案例,因此本次試驗的安全數據備受行業分析師關注。
英特利亞首席執行官約翰・倫納德表示:
「回溯 CRISPR 技術的起點,短短 12 年間從基礎理論突破走到臨床落地。行業雖不斷迎來階段性成果,但這是全球首款針對活體體內(in vivo)CRISPR 基因編輯、且獲批三期臨床陽性數據的適應症療法,真正實現了致病基因的精準修正。」
目前,FDA 唯一獲批的 CRISPR 藥物由福泰製藥(Vertex)研發,名為 Casgevy,屬於體外(ex vivo)基因編輯:需提取患者血細胞、體外編輯改造後,再回輸至體內。
而英特利亞本次療法為體內(in vivo)原位編輯,技術路徑完全不同。
英特利亞已啓動 FDA 滾動式上市申報,預計今年下半年完成全部資料遞交;若順利獲批,有望於2027 年上半年在美國商業化上市。
該療法通用名為 lonvoguran ziclumeran,獲批後將與十餘款遺傳性血管水腫(HAE)長效慢病藥物展開競爭。
儘管一次性根治型療法極具吸引力,但基因藥物商業化表現歷來分化。例如,拜瑪林製藥(BioMarin)曾因銷售疲軟,主動撤回 A 型血友病基因療法。
倫納德指出,兩款產品存在本質差異:拜瑪林療法的長期療效持久性曾遭到市場質疑,而英特利亞近六年長期隨訪數據中,未出現一例療效衰退案例。
即便試驗結果優異,他仍謹慎避免將該療法定義為 「功能性治癒」。
「這既是該罕見病治療的轉折點,也是體內 CRISPR 基因編輯療法的行業拐點。單次基因修飾即可實現長期、穩定的治療效果。」
「截至目前,無論是本次試驗還是其他管線項目,沒有任何患者出現基因編輯效力減弱、疾病症狀反覆的情況,這一結果極具突破性。」
責任編輯:郭明煜